Bệnh ung thư thanh quản

Bệnh ung thư thanh quản bắt đầu từ trong các tế bào niêm mạc tại bề mặt thanh quản, nếu không rà ngăn chặn, sẽ lan rộng vào các tế bào sâu hơn, đến vùng xung quanh của thanh quản, cổ, và rút cục di căn đến các phần khác của thân như phổi, gan.

Các triệu chứng ung thư thanh quản giai đoạn sớm và muộn có thể nhận biết là:

Triệu chứng bệnh ung thư thanh quản

Tùy vào vị trí khối u và kích thước khối u mà trình diễn.# bệnh ở từng trường hợp là khác nhau. Việc phân chia bệnh theo tuổi đầu hay cuối cũng chỉ mang thuộc tính tương đối. Cụ thể là:

Dấu hiệu bệnh ung thu thanh quan giai đoạn đầu

– Khản tiếng: Khản tiếng thường kèm theo đau họng, ho là thể hiện cổ họng bị tổn thương có thể do nhiều nguyên nhân, song nếu chúng kéo dài trên 3 tuần mặc dù đã dùng nhiều loại thuốc chữa trị nhưng không mang lại hiệu quả thì bạn nên cẩn trọng. Bởi đây là dấu hiệu trước tiên cảnh báo bệnh ung thư thanh quản sớm nhất.

dau-hieu-nhan-biet-ung-thu-thanh-quan-giai-doan-cuoi2

– Khó thở: kích tấc khối u càng lớn thì tình trạng khó thở càng trầm trọng hơn. Lúc đầu cảm thấy khó thở khi vận động mạnh, về sau ngay cả khi ở thể ngơi nghỉ việc hô hấp cũng trở nên khó nhọc hơn.

– Khó nuốt: Bên cạnh triệu chứng đau họng, khó thở, khản tiếng thì ở tuổi đầu bệnh nhân mắc ung thư thanh quản còn thấy nuốt khó, nuốt vướng. Do những khối u trong thanh quản phát triển lớn gây chèn lấn sang thực quản gây cảm giác đau vướng cho bệnh nhân khi ăn uống.

Dấu hiệu bệnh ung thư thanh quản tuổi cuối

Ở tuổi muộn hơn, các trình diễn.# trên tăng nặng và còn kèm theo 2 thất thường tiêu biểu sau:

dau-hieu-nhan-biet-ung-thu-thanh-quan-giai-doan-cuoi1

– Nổi hạch: tuổi đầu khối u thường nhỏ và khó phát hiện, nhưng ở thời đoạn cuối kích tấc khối thường rất lớn và tăng cả về số lượng. Bằng mắt thường hoặc chạm nhẹ bạn có thể cảm nhận được chúng, có thể gây đau hoặc không hề đau đớn.

– Khối u di căn: Ung thư thanh quản ở thời đoạn cuối thì các khối u thường di căn đến các bộ phận khác của thân với nhiều tả, như:

+ Di căn đến gan: có triệu chứng vàng da, nổi mụn, da bị nổi mẩn ngứa.

+ Di căn đến xương: gây nhức xương, tăng nguy cơ gãy xương.

+ Di căn đến dạ dày: gây hiện tượng buồn nôn, nôn, chán ăn, mệt mỏi, ăn không tiêu.

+ Di căn đến não: làm suy giảm trí nhớ, chức năng hệ tâm thần trung ương bị ảnh hưởng,…

Chữa ung thư thanh quản giai đoạn cuối thường rất khó khăn và tốn nhiều phí. Do đó, cần phát hiện bệnh sớm, thăm khám và điều trị kịp thời để bảo vệ sức khỏe bản thân.

Tiên lượng sống cho bệnh nhân ung thư gan giai đoạn cuối

tiên đoán sống cho bệnh nhân ung thư gan tuổi cuối
Thông thường bệnh nhân ung thư gan tuổi cuối chỉ sống được rất ngắn (khoảng 6 tháng), tuy nhiên thời gian sống sẽ khác nhau phụ thuộc vào độ tuổi, tình trạng thể chất và ý thức, giới tính, các nhân tố di truyền, khả năng đáp ứng với điều trị của bệnh nhân ung thu gan tuổi cuối.
Khi bị ung thư gan thời đoạn cuối, lá gan đã bị suy yếu, chức năng giải độc kém nên không thể lọc thải những chất độc hại được nữa. nên chi mà sức khỏe người bệnh sẽ suy giảm mau chóng, dẫn đến tử vong nhanh. nên chi, khi biết bản thân bị ung thư gan, người bệnh phải tìm cách tăng cường chức năng gan, giúp giải độc gan, giảm bớt tình trạng bệnh bằng cách dùng thêm các thảo dược đã được nghiên cứu bài bản tác dụng với bệnh gan như cây Cà gai leo.
Đây là một thảo dược quý đã được nghiên cứu từ năm 1980 với rất nhiều công trình khoa học cấp nhà nước, chứng minh công dụng tăng cường chức năng gan, giúp giải độc gan hiệu quả, bảo vệ gan khỏi các tác nhân gây hại, tương trợ điều trị viêm gan vi rút, men gan cao, ngừa tiến triển của xơ gan. Dịch chiết Cà gai leo cũng đã được chứng minh có tác dụng ức chế được một số dòng tế bào ung thư do vi rút như tế bào ung thư gan (Hep 3B, PLC/PRF), kích thích quá trình tái sinh tế bào gan. Đặc biệt, dịch chiết Cà gai leo sẽ phát huy công dụng tối ưu khi được phối hợp với Mật nhân, mang lại hiệu quả bảo vệ gan vượt trội, giúp tăng miễn nhiễm, giúp người bệnh cải thiện tình trạng sức khỏe.
Kế thừa những kết quả đó, sản phẩm Giải độc gan Tuệ Linh với thành phần cà gai leo và mật nhân đã được kiểm chứng lâm sàng chứng minh hiệu quả và độ an toàn với người bệnh gan. Giải độc gan Tuệ Linh giúp giải độc và bảo vệ gan, hạ men gan, tăng cường miễn dịch, giúp gan khỏe mạnh hàng ngày.

"Có một cục nhỏ nhỏ ở cổ" ghi ung thư tuyến giáp

Có một cục nhỏ nhỏ ở cổ

hồ hết người mắc bệnh ung thư tuyến giáp đến Bệnh viện Ung bướu khám với lý do “có cục nhỏ nhỏ ở cổ”. Cục này có thể nhỏ như hạt bắp hoặc to như ngón tay cái dưới da ngay dưới vùng cổ.

TS Quốc Thịnh lưu ý không phải ai sờ thấy một cục ở cổ cũng bị ung thu tuyen giap. hiện giờ, 90% dân số đều có một cái hạt trong tuyến giáp, tuy nhiên Hầu hết những hạt này đều thường ngày và chỉ khoảng 1-2% người có hạt này bị ung thư.

Đến bệnh viện vì có một cục ở vùng cổ, bệnh nhân sẽ được siêu thanh. Nếu trên hình ảnh siêu âm có gợi ý là ung thư, bệnh nhân sẽ được sinh thiết xem có tế bào ung thư không và tùy sự lớn nhỏ của tế bào ung thư sẽ có cách điều trị khác nhau.

trước nhất, bệnh nhân sẽ được phẫu thuật cắt bỏ gần trọn tuyến giáp và nếu có hạch thầy thuốc sẽ nạo thêm hạch. Tùy chừng độ ăn lan của tế bào ung thư, bác sĩ quyết định có điều trị thêm bằng chất đồng vị phóng xạ (iốt phóng xạ) hay không.

Khi nghe thầy thuốc thông báo phải điều trị bằng chất đồng vị phóng xạ, nhiều người lo sợ sẽ hiểm nguy nhưng thật ra cách điều trị này an toàn.

Theo TS Quốc Thịnh, khác với các tế bào khác trong cơ thể, chỉ tế bào của tuyến giáp mới hấp thụ chất iốt phóng xạ. vì thế, các bác sĩ mới đưa chất đồng vị phóng xạ vào thân thể bệnh nhân. Ngoài ra, phương pháp điều trị này cũng đơn giản.

Bệnh ung thư tuyến giáp gặp nhiều ở lứa tuổi khá trẻ từ 30-40 tuổi và ở nữ nhiều gấp 3 lần nam. Đến nay, y học chưa tìm ra căn do gây bệnh ung thư tuyến giáp nhưng ghi nhận bệnh hay gặp ở người có tiền căn xúc tiếp với chất phóng xạ trước đây.

thí dụ người bệnh ung thư ở vùng đầu cổ được xạ trị, nhiều năm sau có thể bị ung thư tuyến giáp, hoặc người sống ở khu vực có rò rỉ hạt nhân của lò hạt nhân hoặc vụ nổ hạt nhân thì tỉ lệ ung thư tuyến giáp tăng lên rất nhiều.

TS Quốc Thịnh khuyên người dân nên đi khám sức khỏe định kỳ để phát hiện sớm những hạt giáp, sau đó nếu bác sĩ nghi thì cần đến các bác sĩ chuyên khoa về nội tiết hoặc ung thư để khám những hạt giáp này lành hay ác tính.

Ung thư tuyến giáp

Ung thư tuyến giáp chiếm 1% trong các loại ung thư. Tỷ lệ sống còn của bệnh tùy thuộc vào tuổi ung thư, chừng độ ác tính của tế bào bướu, độ tuổi của người bệnh.

Những năm gần đây với sự phát triển của siêu âm chẩn đoán thì việc phát hiện ung thư tuyến giáp giai đoạn sớm ngày càng dễ dàng. Có những trường hợp phát hiện được bệnh với khối u có kích thước dưới 5 mm. Ung thư tuyến giáp loại tế bào biệt hóa tốt tuổi sớm có khả năng chữa khỏi cao. Do đó phát hiện ung thư tuyến giáp ở tuổi sớm khôn xiết quan trọng vì giúp gia tăng tỷ lệ chữa khỏi và hạn chế các di chứng, biến chứng của các phương thức điều trị giải phẫu, xạ trị.

Cách phát hiện sớm ung thu tuyen giap

- Người bệnh cần đi khám ngay ở bác sĩ chuyên khoa ung bướu nếu phát hiện các bất thường ở cổ như khối u ở cổ, hạch cổ, cảm giác nghẹn ở cổ...

- Khi phát hiện bướu giáp tình cờ qua siêu âm, khám sức khỏe, người bệnh cần khám ngay ở thầy thuốc chuyên khoa ung bướu hoặc nội tiết để xác định đây có phải là ung thư tuyến giáp hay không.

Chẩn đoán ung thư tuyến giáp

“Hạt giáp” là một khối u trong tuyến giáp được sờ thấy hoặc chỉ phát hiện qua siêu âm tuyến giáp với hình ảnh dị biệt mô tuyến giáp thông thường xung quanh. Để phát hiện các “hạt giáp”, thầy thuốc khám lâm sàng và đánh giá các thuộc tính của các hạt giáp này, cụ thể khảo sát có hạch cổ đi kèm hay không, khai khẩn tiền sử và diễn tiến của bệnh.

Sau đó, người bệnh được chỉ định siêu thanh màu tuyến giáp nhằm đánh giá thuộc tính, số lượng “hạt giáp” và phát hiện hạch cổ thất thường. Khi siêu âm nếu phát hiện một hoặc nhiều “hạt giáp” thì có khả năng mắc ung thư tuyến giáp với tỷ lệ chung là 4-6,5%.

Kế tiếp để phân loại các nhóm căn do gây bệnh, người bệnh được cho đi lấy máu xét nghiệm nhằm đo nồng độ TSH. rút cục, người bệnh cần làm xét nghiệm “chọc hút tế bào bằng kim nhỏ” (FNA) để xác định chẩn đoán ung thư tuyến giáp.

Cách thực hành FNA

Dưới hướng dẫn của siêu thanh, bác sĩ dùng một xilanh gắn với kim dài rất nhỏ hút các tế bào từ khối u ra và trải các tế bào này trên một tấm kính để quan sát dưới kính hiển vi. Khả năng chẩn đoán của FNA xác thực đến 95% phải lấy đủ mẫu và bác sĩ giải phẫu bệnh có kinh nghiệm.

FNA được chỉ định cho thảy các trường hợp “hạt giáp” được sờ thấy qua thăm khám, “hạt giáp” có kích thước từ 1 cm trở lên qua siêu âm. Nếu hạt giáp có kích thước dưới 1 cm phát hiện qua siêu âm thì chỉ làm FNA khi có các đặc điểm nghi ác tính qua hình ảnh siêu âm như echo kém, dạng đặc, vi vôi hóa, bờ không đều… Không chỉ định FNA trong trường hợp nồng độ TSH trong máu giảm và xạ hình tuyến giáp là hạt nóng.

Đối tượng mắc “hạt giáp” có tỷ lệ ung thư tuyến giáp cao là tuổi nhỏ hơn 30 hoặc lớn hơn 60; có chiếu xạ vùng đầu cổ trước đó; trong gia đình có người mắc ung thư tuyến giáp.

Điều trị ung thư tuyến giáp

Khi kết quả FNA kết luận là ung thư hoặc nghi ung thư thì người bệnh sẽ được lên kế hoạch điều trị trong đó có giải phẫu cắt bỏ tuyến giáp. Điều trị ung thư tuyến giáp là phương thức điều trị đa mô thức, tức thị phải phối hợp nhiều phương thức điều trị với nhau để có kết quả tối ưu như:

- giải phẫu cắt tuyến giáp theo nguyên tắc ung thư học, có hoặc không kèm nạo hạch cổ.

- Xạ trị với i-ốt phóng xạ: Cho đồng vị phóng xạ i-ốt 131 vào thân thể để tiêu diệt các tế bào ung thư còn sót lại.

- Nội tiết trị liệu trong nhiều năm để đè nén những tế bào ung thư còn sót lại nhằm giúp giảm tỷ lệ tái phát hay làm chậm lại thời kì tái phát.

Tùy thuộc vào kích thước của khối u, loại mô học, tình trạng di căn hạch cổ… mà cách thức giải phẫu, trị liệu nội tiết sau mổ trên mỗi bệnh nhân khác nhau, chỉ định dùng i-ốt phóng xạ cũng khác nhau.

Sau phẫu thuật và điều trị i-ốt phóng xạ, người bệnh có một chế độ điều trị nội tiết và theo dõi chặt chịa, dài hạn nhằm giảm tỷ lệ tái phát ở mức thấp nhất và đưa người bệnh trở lại cuộc sống với sức khỏe như một người thường nhật.

Triệu chứng bệnh ung thư dạ dày sớm nhất

Triệu chứng bệnh ung thư dạ dày sớm nhất
hiện giờ, bệnh ung thư bao tử đang rất phổ thông ở nước ta. Mỗi năm căn bệnh có thể gây ra khoảng 800.000 ca tử vong trên khắp thế giới. Đặc biệt, Việt Nam nằm trong số những nước có tần suất mắc bệnh ung thư dạ dày cao.
Bệnh ung thư dạ dày có thể phát triển ở bất cứ phần nào của bao tử, có thể lan ra khắp dạ dày và đến các cơ quan khác của thân; đặc biệt là thực quản, phổi, hạch bạch huyết và gan.

5 biểu thị của ung thư bao tử thời đoạn đầu

Chính vì thế đừng chủ quan với những dấu hiệu như chướng bụng, ăn không ngon, nôn ra máu…. vì chúng có thể là những nguyen nhan ung thu da day. Để biết được các dấu hiệu ung thư bao tử bạn cần phải chú ý cơ thể bạn mỗi ngày để phòng tránh kịp thời. Sau đây là 7 dấu hiệu của bệnh ung thư dạ dày bạn cần lưu ý:

1/ Đau bụng trên
Bắt đầu với những cơn đau từng đợt, sau đó là luôn và nặng hơn. Tuy có thể chịu được những luôn dằng dai, lúc đau lúc không.

chẳng những thế người đau bao tử mạn tính còn thấy xuất hiện những cơn đau bất thường, không theo quy luật.

nếu trước kia những cơn đau thường xuất hiện theo quy luật như đói cũng đau, no cũng đau thì nay, thấy đau bất cứ lúc nào, không theo quy luật  nào thì đó có thể là dấu hiệu bệnh đã phát triển thành ung thư dạ dày.

2/ Đau tức vùng rốn
biểu hiện trước tiên của bệnh này là cảm giác đầy tức vùng trên rốn, kèm mỏi mệt. Khoảng 1/2 trường hợp có sụt cân và đau vùng trên rốn.

Lúc đầu, triệu chứng đau rất giống với trong loét dạ dày (đau liên can tới bữa ăn, giảm khi dùng các thuốc điều trị loét). Chính do vậy, bệnh nhân thường chủ quan, xem nhẹ bệnh và chỉ đi khám khi đã quá muộn.

3/ Ợ chua, tiêu hóa không tốt
Luôn bị ợ chua, tiêu hóa không tốt. Đây là một trong những diễn tả trước hết của bệnh ung thư bao tử. biểu hiện này chiếm khoảng 68% số người mắc bệnh.

Bên cạnh đấy còn không có hứng ăn uống, ăn mất ngon. Người bệnh cảm thấy hơi thở luôn nóng, không muốn ăn, ngay cả những món yêu thích hay khi đổi món, ghét ăn thịt, nhất là thịt mỡ.

4/ Hay đầy bụng nguy cơ bệnh ung thư bao tử
Đầy bụng sau khi ăn – Đây cũng là trình diễn.# thường thấy ở người ung thư dạ dày. Khi ăn xong có cảm giác tức bụng, đầy bụng và buồn nôn…

Có những trường hợp ỉa ra phân đen do ăn nhiều tiết động vật như lợn, dê, gà cũng có thể gặp hiện tượng này do sau khi uống một số loại thuốc.

Nhưng nếu bệnh nhân viêm loét bao tử xuất hiện triệu chứng đi ngoài phân đen hoặc rà trong phân liền có máu. Đây thường là triệu chứng của chuyển biến thành ung thư dạ dày.

5/ Da mặt bị xẩm lại
Một số bệnh nhân viêm loét bao tử còn có thể sờ thất bọc u trong ổ bao tử, biểu thị của nó là cứng, bề mặt không trơn nhẵn, hơn nữa khối u còn chóng vánh tăng to lên, ấn vào có cảm giác đau.

Theo sự tăng lên của kích thước khối u, cảm giác buồn nôn cũng càng ngày càng nghiêm trọng, trong trường hợp này đa số là đã chuyển ung thư.

Ngoài những triêu chứng thường gặp trên, còn có một số trường hợp cũng có các trình diễn.# khác thường gặp như: người bệnh hay bị viêm tắc tĩnh mạch, ngoài da có nổi nốt đen, màu da xẫm lại, viêm cơ, viêm da… thậm chí người bệnh còn có thể sờ hoặc cảm nhận được khối u…

Chính bởi thế ngoài việc soát sức khoẻ luôn bạn cần phải chú ý việc sinh hoạt hằng ngày để phát hiện sớm các dấu hiệu thường gặp của bệnh ung thư dạ dày.
 

Cẩn trọng trước những biểu hiện bất thường

Tại Việt Nam, mỗi năm có khoảng 11.000 ca mắc mới và hơn 4.500 trường hợp tử vong vì ung thư vú, chiếm 25% tổng số các loại bệnh ung thư ở đàn bà. Đáng lưu ý, nhiều năm trở lại đây, độ tuổi nữ giới Việt Nam mắc ung thư vú có xu hướng ngày một trẻ hóa. Ung thư vú hoàn toàn có thể chữa khỏi nếu được phát hiện sớm.Tam soat ung thu vú ngay khi sang tuổi 40

Cẩn trọng trước những biểu hiện bất thường
Nếu cơ thể có những dấu hiệu dưới đây thì bạn hoàn toàn có nguy cơ bị ung thư vú và nên đi khám chắt lọc kịp thời để có hướng điều trị hiệu quả:
Đau tức ở ngực: Bạn bỗng cảm thấy ngực mình đau tức ngay cả những ngày thường nhật, khi tới gần ngày kinh nguyệt thì ngực bạn càng thấy đau hơn nữa, giống như bị sưng vù lên vậy, cảm giác đau khiến bạn không dám chạm vào ngực mình nữa.
Vú to lên thất thường: Vú bạn luôn cương cứng và to lên hơn mức thông thường kể cả chưa tới ngày kinh nguyệt. kích tấc, hình dáng vú lệch lạc không thông thường.
Có hạch ở dưới nách: Bạn sờ thử từ bầu ngực vuốt lên trên theo đường hõm nách thì thấy có hạch nổi lên ở nách. Hạch ở nách là giai đoạn trước tiên phát triển bệnh ung thư vú.
Có u cục ở vú: Khi sờ nắn theo đường vòng xung quanh vú thì bạn sẽ thấy có u cục nổi ở trong vú giống như là những viên sỏi nhỏ ở trong vú. Những u cục này có thể là u lành tính hoặc u ác tính, nên đi khám để có được hướng điều trị tốt nhất và kịp thời.
Núm vú bị tụt vào trong: Núm vú bị tụt hẳn vào trong, cứng, dùng tay kéo ra cũng không được, núm vú không cương lên được như thông thường mà vẫn cứ tụt vào trong như thế.
Vùng da quanh đầu núm vú thay đổi: Vùng da xung quanh đầu núm vú bị co rút da, co rút núm vú, nhăn nheo. Có các hạt nhỏ ở quầng vú xung quanh núm vú.
Có diễn tả của viêm da vùng quanh vú: Da đỏ, phù dưới dạng da cam chảy nước, bong da vảy nến, ngứa dị ứng.

Điều trị ung thư tuyến giáp sau phẫu thuật

Chào bạn!
Ung thư tuyến giáp chiếm 1% trong các loại ung thư. Tỷ lệ sống còn của bệnh tùy thuộc vào thời đoạn ung thư, chừng độ ác tính của tế bào bướu, độ tuổi của người bệnh. Những trường hợp phát hiện được bệnh với khối u có kích tấc dưới 5 mm. Ung thư tuyến giáp loại tế bào biệt hóa tốt tuổi sớm có khả năng chữa khỏi cao và hạn chế các di chứng, biến chứng của các phương thức điều trị giải phẫu, xạ trị.
Các phuwong pháp điều trị giờ bao gồm:
-phẫu thuật là phương thức dieu tri ung thu tuyen giap phổ quát nhất đối với loại còn chưa lan sang các phần khác của thân thể.

-Điều trị tại chỗ bằng I-131 với ung thư tuyến giáp dạng nang hoặc nhú (với liều lớn hơn so với liều dùng để chụp tuyến giáp). I-ốt được bệnh nhân uống vào sẽ giúp điều trị hội tụ tại các tế bào ung thư tuyến giáp còn sót lại trong thân sau phẫu thuật. Bằng cách huỷ hoại những tế bào ung thư này, i-ốt phóng xạ giúp gian bệnh tái phát trở lại. Các bệnh nhân phải nằm viện trong một đôi ngày trong khi hoạt tính phóng xạ còn cao nhất. Liệu trình điều trị ung thư tuyến giáp có thể được lặp lại sau đó. Các hoóc-môn thường được dùng cho các bệnh nhân đã được giải phẫu cắt bỏ tuyến giáp hoặc đã điều trị bằng i-ốt phóng xạ.
-Các hoóc-môn thay thế cho những loại được ung thư tuyến giáp sản xuất trong điều kiện thường ngày. Việc chữa trị ung thư tuyến giáp này cũng làm giảm sự tăng trưởng của các tế bào ung thư tuyến còn sót lại trong thân thể. thầy thuốc có thể cần phải tiến hành một số xét nghiệm theo dõi để xem bệnh nhân đã có một lượng hợp các hoóc-môn cần thiết hay chưa. giải phẫu không được chỉ định cho các bệnh nhân bị ung thư tuyến giáp đã lan rộng. Việc điều trị thường nhật bao gồm phương pháp chữa trị hệ thống (diệt tế bào ung thư hoặc làm chậm sự tăng trưởng của các tế bào ung thư tuyến giáp trong toàn cơ thể), chẳng hạn như hóa trị liệu, i-ốt phóng xạ trị liệu hoặc hoóc-môn trị liệu.
-Xạ trị ngoài được dùng điều trị ung thư di căn xương và ung thư tuyến giáp loại không biệt hóa. Hóa trị chỉ được dùng khi các phương pháp khác không hiệu quả.
Các biến chứng: dù rằng đã mổ lấy trọng tuyến giáp, nhưng ung thư có thể tái phát nhiều chục năm sau, dưới dạng các hạch cổ, các cục nhỏ ở nơi mô giáp còn sót hoặc di căn ở phổi hoặc xương. Nên biết rằng ung thư tuyến giáp tái phát hoặc di căn có thể trị tốt. Bạn nên bàn luận trực tiếp với bác sỹ điều trị để được giải đáp cụ thể hơn nhé.
Chúc gia đình bạn sống khỏe!

Tầm soát ung thư sớm giúp kéo dài cuộc sống

(ĐVO)-Tầm soát ung thư sớm có một ý nghĩa quan yếu giúp kéo dài cuộc sống người bệnh và giảm tỷ lệ tử vong do bệnh này gây ra.

Tầm soát ung thư sớm là gì?

Tầm soát ung thư sớm là các biện pháp, các thủ thuật được tiến hành trên cơ thể người bệnh nhằm phát hiện ra ung ấu thơ khi còn rất sớm. Từ đó, người bệnh có nhiều cơ hội điều trị khỏi hơn.

Tầm soát ung thư sớm được gọi là sớm khi khối ung thư còn nhỏ, dưới 1 cm và chưa di căn và chưa xâm lấn ra xung quanh. Nếu khối u đã di căn gần hoặc xa, nếu khối ung thư đã xâm lấn ra xung quanh thì bạn đã được tam soat ung thu muộn. Tầm soát ung thư sớm là khả năng phát hiện ra khối u, ung thư ngay khi nó chưa có biểu lộ ra bên ngoài hoặc chỉ mô tả với rất ít triệu chứng nghiêm trọng. Khi đó khối u còn khu trú và chưa lan rộng ra xung quanh. Chúng ta chỉ việc cắt bổ khối ung thư đi là coi như việc điều trị đã đạt thành công chừng 60%.

Vì lẽ đó, việc tầm soát ung thư sớm có một ý nghĩa vô cùng quan trọng với người bệnh. Việc này cần được thực hiện thẳng băng, định kỳ theo năm. Bạn không nên bỏ qua việc này nếu bạn là người có nguy cơ ung thư rất cao

Các biện pháp được dùng

Hiện có rất nhiều biện pháp tầm soát ung thư sớm. Các biện pháp áp dụng cho các cơ quan khác nhau là khác nhau. Chúng có chừng độ hoài khác nhau đi kèm theo đó là độ chuẩn xác cũng khác nhau. Một số chương trình tầm soát ung thư hiện này bao gồm:

- Chụp X-quang phổi thường quy: chụp X-quang phổi có ý nghĩa phát hiện ra ung thư phế quản sớm. Chỉ cần khối u có kích tấc chừng 1cm là đã có thể phát hiện trên phim Xquang. mặc dầu kích thước 1cm không còn là nhỏ nhưng nó rất có ý nghĩa giúp bạn phát hiện ra bệnh và kéo dài tuổi thọ. Bạn nên chụp Xquang phổi chừng 1 năm 1 lần.

Tương tự như ung thư phổi, ung thư xương có thể nhìn thấy được trên phim Xquang tại vị trí xương mà bạn thấy nghi ngờ.

chụp Xquang phổi có ý nghĩa phát hiện ra ung thư phế quản sớm
Chụp X-quang phổi có ý nghĩa phát hiện ra ung thư phế quản sớm
- siêu thanh gan thận: siêu thanh gan thận có giá trị phát hiện khối ung thư tại gan và thận. Một khối ung thư tại gan và thận, nếu có xuất hiện, sẽ hiện ảnh trên hình ảnh siêu âm. Nó sẽ báo cho bạn biết khối ung thư nằm ở đâu trong gan thận của bạn, giải đáp cho bạn câu hỏi kích thước khối ung thư bao lăm.

Một năm bạn nên đi siêu âm 2 lần, cách 6 tháng 1 lần. Vì siêu thanh tương đối an toàn với cơ thể nên bạn yên tâm là không bị tác dụng phụ của siêu âm nhé.

Tương tự như siêu âm gan thận, siêu thanh tuyến vú, tuyến giáp, tử cung có giá trị mách bảo cho bạn bạn có nguy cơ bị ung thư hay không.

- Nội soi đại trực tràng: Nội soi đại trực tràng bằng ống soi mềm có thể luồn sâu đầu dò vào trong tận cả thảy đường đi của ruột già. Đầu dò này có gắn camera siêu nhỏ có thể ghi hình và truyền tải hình ảnh ra ngoài màn hình ti vi cho bạn nhìn. Khối ung thư, nếu có, sẽ hiện hình rõ như ban ngày. Bác sỹ chỉ cần dựa vào kỹ năng của mình là có thể soi tìm ra ung thư. Đây là một biện pháp nhạy nhưng lại rất mệt và không thể tiến hành cho người yếu.

rưa rứa như nội soi đại tràng, nội soi dạ dày có thể được tiến hành phải bạn có nghi ngờ ung thư dạ dày. Nội soi không nên tiến hành kiểm tra định kỳ mà chỉ được tiến hành khi bạn thấy ngờ ở đường tiêu hóa. Trong một số trường hợp cụ thể, bạn có thể chọn lựa phương pháp chụp khung đại tràng có cản quang để dò tìm ung thư nhưng không can thiệp trực tiếp vào đại tràng.

- Xét nghiệm máu tìm chất chỉ điểm: Tế bào ung thư luôn có  hình trạng sinh học đặc trưng khác với tế bào thông thường. Chuyển hóa của chúng cũng khác tế bào bình thường. Chúng luôn tạo ra các chất biệt lập, là các chất chỉ điểm cho ung thư. Mỗi một khối ung thư sẽ có một chất chỉ điểm riêng. Khi bạn nghi mình bị khối u ở cơ quan nào thì bác sỹ sẽ lấy máu xét nghiệm ở cánh tay, và thực hiện xét nghiệm tìm chất đó.

Có thể lấy ví dụ như ung thư gan thì chất chỉ điểm là AFP, ung thư tuyến tiền liệt thì chất chỉ điểm là PSA, ung thư vú, ung thư phổi thì chất chỉ điểm là CEA, ung thư đại trực tràng thì chất chỉ điểm là CA19-9, ung thư buồng trứng thì chất chỉ điểm là CA125…

Xét nghiệm này dễ thực hành nhưng giá thành đắt nên chỉ được tiến hành khi bạn có triệu chứng nghi ngờ.

Một số xét nghiệm dễ làm khác có giá trị chẩn đoán cao là chụp CT, MRI. Nhưng những xét nghiệm này chỉ tiến hành làm khi bạn có chỉ định phẫu thuật giúp người bác sỹ giải phẫu có thể biết chính xác kích tấc khối ung thư và vị trí nó ở đâu.

Tầm soát Ung thư Vòm mũi họng

tam soat ung thu Vòm mũi họng – Hạ họng – Thanh quản
bằng Nội soi NBI
TS.BS. HOÀNG LƯƠNG

GIÁM ĐỐC BỆNH VIỆN TAI MŨI HỌNG SÀI GÒN

Ung thư vòm họng là bệnh ung thư đứng đầu trong các ung thư vùng đầu cổ. Tại bệnh viện K Hà Nội, năm 1998 tỷ lệ mắc bệnh ung thư vòm họng ở nam là 9,2/100.000 người dân và ở nữ là 4,8/100.000 người dân.  Tại Singapore, nguy cơ mắc ung thư vòm ở nam giới gấp 3 lần lớn hơn so với nữ.

I. DỊCH TỄ HỌC

Khu vực có nguy cơ mắc cao bao gồm miền Nam Trung quốc, các nước vùng Đông Nam châu Á.
Khu vực có nguy cơ trung bình và càng ngày càng có khuynh hướng tăng lên bao gồm các nước ở vùng Bắc Phi.
Khu vực có nguy cơ thấp là các nước châu Âu, châu Mỹ.
II. duyên cớ

NGUYÊN NHÂN gây ra ung thư vòm họng cho tới nay chưa rõ ràng. Có rất nhiều giả định:

Do virus: Qua nhiều nghiên cứu thấy bệnh này có can hệ đến virút Epstein – Barr (EBV). Kháng thể chống virút EBV cao ở các bệnh nhân ung thư vòm loại biểu mô không biệt hoá.
Do nhân tố di truyền: Nhiều trường hợp ung thư vòm được phát hiện trong một gia đình. Tỷ lệ tăng cao của kháng nguyên HL – A2 ở vị trí thứ nhất và sự thiếu hụt ở vị trí thứ hai của kháng nguyên BW46 dường như tạo điều kiện tiện lợi cho sự xuất hiện ung thư vòm.
Môi trường: Kiều dân Trung Quốc di cư sang Mỹ ít bị ung thư vòm hơn ở trong nước làm cho người ta nghĩ tới vai trò của môi trường tác động vào bệnh này. thương tổn chức năng tế bào lympho T kèm theo nhiễm EBV mãn tính là hai yếu tố nguy cơ cao đã được xác định.
Thức ăn và cách chế biến: Thức ăn chế biến qua các khâu lên men như rượu, bia, cá muối, dưa, nước mắm có chứa nhiều chất Nitrosamin có hệ trọng đến một số loại ung thư của đường tiêu hoá, và ung thư vòm.
Tuổi và giới: Bệnh có thể gặp ở mọi lứa tuổi, thấp nhất là 5 và cao nhất là 85 tuổi, tuy nhiên lứa tuổi hay gặp nhất từ 30 – 55 tuối chiếm tỷ lệ 70%.
III. TRIỆU CHỨNG

Nhức đầu âm ỉ, lan tỏa.
Ù tai: Ù tai một bên liên tiếp, càng ngày càng tăng.
Nghẹt mũi: Hỉ mũi có máu hoặc chảy máu cam thẳng thớm.
Nổi hạch cổ: Nhóm hay gặp nhất là hạch góc hàm, lúc đầu nhỏ sau to, chắc, không đau. tuổi cuối hạch to gây lở loét ra da, đau.
Liệt dây thần kinh sọ: Lác mắt, nhìn đôi, tê mặt, liệt lưỡi, muộn hơn có thể nuốt sặc.
Các triệu chứng nhức đầu, ù tai, nghẹt mũi rất dễ lầm lẫn với cảm cúm, các bệnh nội khoa về thần kinh mạch máu, các bệnh tai mũi họng.
IV. CHẨN ĐOÁN

Chẩn đoán ung thư vòm dựa vào các xét nghiệm sau:

Nội soi NBI.
Sinh thiết.
Chọc hút hạch làm FNA.
Chụp CT Scanner hay chụp MRI.
Xét nghiệm sinh hoá.
Triệu chứng lâm sàng.
4.1. Nội soi NBI

Nội soi truyền thống: Nội soi truyền thống, dùng ánh sáng phức hợp, có dải tần phân bố từ bước sóng 380nm đến 780nm. Nhưng ánh sáng phức hợp không thể phân biệt được sự khác biệt được đặc điểm giữa tổ chức thông thường và tổ chức bệnh lý (ung thư).
Nội soi NBI (Narrow Banding Imaging – NBI endoscopy): Nội soi với dải tần ánh sáng hẹp sử dụng ánh sáng đơn sắc với hai bước sóng 415nm (415 ± 30nm) và 540nm (540 ± 30nm) có thể phát hiện sự tăng sinh thất thường của hệ vi huyết quản nông và rất nông ngay trong lớp niêm mạc. Đây chính là cơ chế lý giải tại sao nội soi NBI cho kết quả hình ảnh bệnh lý niêm mạc rõ nét hơn so với nội soi thường nhật. Nội soi NBI có thể phát hiện tình trạng tăng sinh mạch máu trong các trường hợp ung thư vòm mũi họng, ung thư hạ họng thanh quản, ung thư thực quản, ung thư bao tử và ung thư trực tràng từ rất sớm, khi mà khối u còn khu trú, chưa có hạch di căn. Nhờ vậy kết quả điều trị sẽ tốt hơn nhiều, tỷ lệ khỏi bệnh cao.
Bệnh viện Tai Mũi Họng Sài Gòn là nơi đã triển khai nội soi NBI tầm soát ung thư vòm, ung thư hốc mũi, ung thư hạ họng thanh quản từ năm 2010, phát hiện nhiều trường hợp ung thư vòm, nhiều bệnh nhân đã được xạ trị sớm và khỏi bệnh.

Ung thư dạ dày thường phát triển trong các mô lót dạ dày

Ung thư bao tử thường phát triển trong các mô lót bao tử. Theo Hiệp hội Ung thư Quốc gia Mỹ, có 21.130 trường hợp ung thư dạ dày ở Mỹ trong năm 2009.
 
Mặc dù các chuyên gia sức khỏe chưa chắc chắn về duyên cớ chính xác gây ra ung thư bao tử nhưng những yếu tố được cho là có thể làm tăng nguy cơ ung thư bao tử bao gồm: viêm loét bao tử tá tràng gây ra bởi vi khuẩn H. pylori, viêm bao tử, hút thuốc lá, tiền sử gia đình có người bị ung thư dạ dày, lười tập thể dục, chế độ ăn uống nghèo dinh dưỡng và béo phì.
 
Ung thư bao tử thường không gây ra triệu chứng gì. Chỉ tới khi bệnh phát triển thì các triệu chứng mới biểu hiện rõ ràng ra ngoài.
 
Tuy nhiên, theo Hiệp hội Ung thư Quốc gia Mỹ có một số triệu chứng mà có thể căn cứ vào đó để chẩn đoán bệnh ung thư dạ dày ở giai đoạn đầu (triệu chứng đầu tiên). Các triệu chứng này bao gồm:


Đau hoặc khó chịu ở bụng
 
Một cảm giác đầy bụng, tức bụng có thể là một dấu hiệu đầu tiên của ung thư dạ dày. Áp lực hoặc thỉnh thoảng có cảm giác đau nhói ở bụng, kèm theo ợ nóng quá mức... cũng có thể xảy ra khi bạn bị ung thư dạ dày. Ngoài ra, tình trạng ợ nóng và khó tiêu là phổ thông, ngay cả việc ăn uống cũng làm tăng sự đớn đau, khó chịu này.

Khó nuốt
 
Bệnh nhân có nguyen nhan ung thu da day có thể có biểu hiện khó nuốt. Khi bệnh tiến triển, việc nuốt càng trở nên khó khăn hơn.
 
Giảm cân
 
Giảm cân đột ngột mà không cần chũm có thể là một dấu hiệu của ung thư bao tử. Kéo theo đó là tình trạng mất cảm giác ngon miệng hoặc không muốn ăn các loại thực phẩm nào đó cho dù bạn đang rất đói. Các biểu hiện này cũng có thể là do ung thư dạ dày giai đoạn đầu gây ra.

Buồn nôn và nôn
 
Buồn nôn và ói mửa có thể do nhiều duyên do khác nhau, ví dụ như do virus, ngộ độc thực phẩm hoặc viêm loét dạ dày, nghiêm trọng hơn thì là ung thư dạ dày. Vì vậy, chưa thể kết luận ngay bạn bị ung thư dạ dày khi buồn nôn hoặc nôn. Nếu buồn nôn và ói mửa không mất đi hoặc càng ngày càng nghiêm trọng, có máu trong chất nôn thì tốt nhất nên đi khám càng sớm càng tốt.

Cảm giác chướng bụng
 
Khi ung thư dạ dày tiến triển, có thể bạn sẽ cảm thấy chướng bụng. Chướng bụng có thể là do sự tích chất lỏng hoặc khối u phát triển, theo Hiệp hội Ung thư Mỹ. Bụng bạn trông lớn hơn, phình to ngay cả khi không tăng cân hoặc lúc đang đói.
 
Có máu trong chất nôn hoặc trong phân
 
Theo Viện Y tế nhà nước Mỹ, nếu trong chất nôn có lẫn máu thì cũng nên suy xét đến khả năng ung thư dạ dày. Ngoài ra, nếu đi tiêu thấy phân có màu đen hoặc có màu đỏ như máu thì nghi ngờ ung thư dạ dày càng cao hơn.
 
Sức khỏe giảm
 
Một người bị ung thư dạ dày có thể bị giảm nhiều năng lượng so với những người bình thường nên họ có thể cảm thấy mệt mỏi hoặc không thể hoàn thành tốt các hoạt động hàng ngày của chính mình.
 
Tuy nhiên, biểu hiện này không đủ căn cứ để kết luận bệnh ung thư dạ dày, nhưng nếu nó đi kèm các triệu chứng trên thì tốt nhất bạn nên đi khám sớm để phát hiện bệnh kịp thời và có hướng điều trị hiệu quả.